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Official Journal of:
Paediatric Orthopaedic Society of India (POSI)
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Sequelae of Paediatric Musculoskeletal Infections
Volume 9 | Issue 3 | September-December 2023 | Page: 22-27 | Prateek Behera, Vikas Gupta, Shubhangi Gupta
DOI- https://doi.org/10.13107/ijpo.2023.v09.i03.159
Authors: Prateek Behera MS Ortho [1], Vikas Gupta MS Ortho [2], Shubhangi Gupta MS Ortho [3]
[1] Department of Orthopaedics, AIIMS Bhopal, Madhya Pradesh.
[2] Department of Orthopaedics, Central Institute of Orthopaedics, VMMC and Safdarjung Hospital, New Delhi
[3] University of North Dakota, USA
Address of Correspondence
Dr. Prateek Behera
Department of Orthopaedics, AIIMS Bhopal, Madhya Pradesh.
E-mail: pbehera15@outlook.com
Abstract
Musculoskeletal infections (MskI) are one of the leading causes of morbidity
in children. In neonates and infants, they can result in deaths, too, if timely
treatment is not initiated. Of the several factors contributing to the
development of sequelae, late presentation, delay in diagnosis, and failure in
initiation of appropriate treatment are considered important. Chronic
osteomyelitis is often a continuation of untreated or incompletely treated
osteomyelitis. The management of chronic osteomyelitis rests on the pillars of
extensive surgical debridement and appropriate antibiotic therapy. The
diseased bones might get fractured and need to be supported till union, which
invariably happens inappropriately treated patients. In young children,
osteomyelitis and septic arthritis tend to be frequently present concomitantly,
and the infection can result in the destruction of the epiphysis, too. These
children with damaged epiphysis have poor outcomes despite best of the
efforts to restore function. Physis can also be involved in MskI, resulting in
formation of physeal bar that can result in growth arrest. This bar can result in a shortened limb, angular deformity, or both. Management of these conditions
includes physeal bar excision wherever suitable or correction of angular
deformity by osteotomies. Length can be gained concomitantly using ring
external fixators.
Keywords: Musculoskeletal infections, Osteomyelitis, Sequelae, Growth
arrest, Physeal bar
References
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Surgery 29:146–152. https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2011.01.003
(Article Text HTML) (Full Text PDF)
Editorial
Volume 9 | Issue 3 | September-December 2023 | Page: 01 | Jayanth S. Sampath
DOI- https://doi.org/10.13107/ijpo.2023.v09.i03.155
Authors: Jayanth S. Sampath FRCSEd (Tr & Orth) [1]
[1] Department of Orthopaedics, Rainbow Children’s Hospital, Bangalore, Karnataka, India.
Address of Correspondence
Dr. Jayanth S. Sampath,
Rainbow Children’s Hospital, Bangalore, Karnataka, India.
E-mail: editor.posi.ijpo@gmail.com
Editorial
At the outset, I must apologize on behalf of the Editorial Committee of IJPO for the recent loss of continuity in the release of journal issues. The National Medical Commission stopped recognising Index Copernicus towards publication credit for academic clinicians in medical colleges. Consequently, there was a steep reduction in the number of articles submitted to the journal from institutions based in India, one of our main sources of submissions. There was some delay from our reviewers in speedy completion of the review process.
To address these issues, the IJPO Editorial Team with the help of the Executive Council of Paediatric Society of India (POSI) have put in place several measures to improve the number of submissions and for the timely review of submissions. We will increase our presence on social media to expand our reach to young orthopaedic surgeons all over the world. We would like to invite our readers, particularly members of POSI and paediatric orthopaedic academic societies around the world, to join our panel of reviewers. This will provide members a direct insight into the review process and contribute to the dissemination of knowledge within the profession. This is a noble and worthwhile cause and we request your support.
We are also looking towards expanding our editorial board. The current team has been in place for over 6 years. It is time to introduce new talent and ideas, in the long-term interests of the journal.
This issue offers readers a comprehensive overview of the current thinking on the management of musculoskeletal infection in childhood. A series of five articles introduces readers to the basic pathophysiology of infections in the bone, progressing to acute osteomyelitis, mimics and sequelae of infection, and concluding with a review on tuberculosis. I am sure that this symposium will benefit orthopaedic postgraduates and practising surgeons.
We invite your suggestions and comments for any improvements to the journal. Kindly write to us editor@ijpo.com
Before I finish, it is my pleasure to acknowledge the contributions of Mr Saurabh Pullawar from Indian Orthopaedic Research Group who manages the page proofs, communications and the IJPO website single-handedly. The cover page artwork is by Dr Easwar T Ramani, POSI Webmaster and part-time artist. An explanatory note is available below this message.
Sincerely
Dr Jayanth S Sampath
Editor, International Journal of Paediatric Orthopaedics
The Two Hands
The two facets of care in septic arthritis, one delivering the surgical knockout punch and the other offering quiet support to the patient to help tide over the sequelae. Conceptualized as the two hands of the Pediatric Orthopedic Surgeon in this artwork.
(Article Text HTML) (Full Text PDF)
Cannulated Screw Versus Kirschner Wire Fixation Following Open Reduction of Lateral Condyle Fracture of Humerus
Volume 9 | Issue 1 | January-April 2023 | Page: 01-06 | Shane Moe, Hein Latt Win, Kyaw Kyaw, Wai Lin Tun, Ye Htut Aung
DOI- https://doi.org/10.13107/ijpo.2023.v09.i01.148
Authors: Shane Moe [1] M.D, Ph.D., Hein Latt Win [2] M.D, Ph.D. FRCS, Kyaw Kyaw [1] M.D, Ph.D., Wai Lin Tun [1] M.D, Ph.D.,
Ye Htut Aung [2] M.D
[1] Department of Orthopaedics, DSOH, Yangon, Myanmar.
[2] Department of Orthopaedics, DSMA, Yangon, Myanmar.
Address of Correspondence
Dr. Shane Moe
Consultant Orthopaedic Surgeon, DSOH, Yangon, Myanmar.
E-mail: drshanemoe@gmail.com
Abstract
Background: Lateral condyle fracture (LCF) of the immature humerus is a transphyseal intra-articular injury. Where there is more than two millimeters of displacement, open reduction and internal fixation (ORIF) with anatomic reduction and secure fixation are essential to avoid complications. The aim of this study is to analyze the outcome of cannulated screw versus two divergent Kirschner wire (K-wire) fixation following open reduction of displaced lateral condyle fracture of humerus.
Methods: A prospective randomized controlled trial was performed including 64 children in 2 treatment groups: Group-A (screw fixation) and Group-B (Kirschner wires). Primary outcome measures were radiological outcome and functional outcome. Secondary outcomes were stability of fixation and post-operative complications.
Results: There was no significant difference in demographic characteristics of the children between two groups. Screw fixation was significantly superior in radiological outcome than K-wires. There was no significant difference in functional outcome or the stability of fixation between the two groups. Surgical site infection and lateral condylar overgrowth were significantly higher in the K-wire fixation group.
Conclusion: Cannulated screw fixation is superior in radiological outcome with fewer complications than K-wire fixation in displaced LCF of humerus in children. But there was no significant difference in functional outcome and stability of fixation.
Keywords: Cannulated screw, Kirschner wire, Lateral condyle fracture of Humerus, Children
References
1. Schroeder, K. M., Gilbert, S. R., Ellington, M., Souder, C. D., & Yang, S. Pediatric lateral humeral condyle fractures. Journal of Paediatric Orthopaedic Society North America, 2020; 2(1): 1-10.
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Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms: Innovative Hormonpflaster
Wie wirken Hormonpflaster auf den Körper?
Hormonpflaster, die Norelgestromin und Ethinylestradiol kombinieren, wirken transdermal , indem sie den Hormonspiegel im Körper regulieren, was besonders für Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) von Vorteil ist. Diese Pflaster werden direkt auf die Haut aufgetragen und ermöglichen eine kontinuierliche und kontrollierte Freisetzung von Hormonen, die durch die Dermis aufgenommen werden und in den Blutkreislauf gelangen. Die transdermale Verabreichung minimiert gastrointestinale Nebenwirkungen und bietet eine bequeme Alternative zu herkömmlichen Antibabypillen.
Norelgestromin ist ein Gestagen, das den Eisprung verhindert und das Risiko einer Endometriumhyperplasie, einer häufigen Erkrankung bei Frauen mit PCOS, verringert. Ethinylestradiol hingegen ist ein synthetisches Östrogen, das die Gebärmutterschleimhaut stabilisiert und den Menstruationszyklus reguliert. Zusammen tragen diese Komponenten nicht nur zur Hormonregulierung bei, sondern lindern auch andere mit PCOS verbundene Symptome wie Akne und Hirsutismus. Obwohl diese Pflaster nicht direkt mit der Stomatologie in Verbindung stehen, kann ihre Auswirkung auf den Hormonhaushalt Nebenwirkungen haben, die die Mundgesundheit beeinträchtigen, wie z. B. Veränderungen der Zahnfleischempfindlichkeit.
Nachfolgend finden Sie eine Vergleichstabelle der Komponenten und ihrer Vorteile:
Die normale Dosierung beträgt normalerweise 50 mg. Die Preise für 25 mg können variieren. Eine häufige Frage ist, ob das Medikament selbst Probleme verursachen kann. Es gibt auch Produkte wie Viagra für Frauen auf dem Markt.
Vorteile von Norelgestromin- und Ethinylestradiol-Pflastern
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine häufige Erkrankung, die viele Frauen im gebärfähigen Alter betrifft. Transdermale Norelgestromin- und Ethinylestradiol- Pflaster haben sich als wirksame Behandlungsoption für diese Erkrankung erwiesen. Einer der Hauptvorteile dieser Pflaster ist ihre Fähigkeit, den Hormonspiegel zu regulieren, was dazu beitragen kann, PCOS-Symptome wie unregelmäßige Menstruationszyklen und übermäßigen Haarwuchs zu reduzieren. Im Gegensatz zu anderen Behandlungen ermöglicht die transdermale Verabreichung eine konstante und kontrollierte Freisetzung von Hormonen, wodurch Nebenwirkungen minimiert werden.
Neben ihrer Wirkung auf die Symptome von PCOS haben transdermale Norelgestromin- und Ethinylestradiol- Pflaster auch positive Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit der Frau. Durch den Ausgleich des Hormonspiegels können sie die Stimmung verbessern und Akneausbrüche reduzieren, ein häufiges Problem bei PCOS-Patientinnen. Diese Pflaster sind außerdem einfach anzuwenden und bieten im Vergleich zu anderen Verhütungsmethoden mehr Komfort, was für viele Frauen, die nach einer wirksamen und bequemen Behandlung suchen, ein erheblicher Vorteil sein kann.
Es ist wichtig zu erwähnen, dass Hormonpflaster zwar hilfreich sein können, es jedoch immer wichtig ist, vor Beginn einer Behandlung einen Facharzt für Stomatologie und Gynäkologie zu konsultieren. Dadurch wird sichergestellt, dass der Behandlungsplan für jede Patientin unter Berücksichtigung ihrer Krankengeschichte und spezifischen Bedürfnisse geeignet ist. Die Ergänzung der Behandlung durch andere Maßnahmen, wie z. B. die Verwendung von Minoxidil zur Behandlung von Haarausfall im Zusammenhang mit PCOS, kann einen umfassenden und wirksamen Ansatz zur Behandlung dieser vielschichtigen Erkrankung bieten.
Mögliche Nebenwirkungen der Verwendung von Hormonpflastern
Die Verwendung von Hormonpflastern , die Norelgestromin und transdermales Ethinylestradiol kombinieren, hat sich für viele Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom als wirksame Option erwiesen. Wie bei jeder Hormonbehandlung ist es jedoch wichtig, sich der möglichen Nebenwirkungen bewusst zu sein. Diese Pflaster wirken, indem sie Hormone direkt in den Blutkreislauf abgeben, was einige der für orale Pillen typischen gastrointestinalen Nebenwirkungen minimieren kann. Bei einigen Frauen können jedoch Hautreaktionen an der Anwendungsstelle auftreten, wie Reizungen, Rötungen oder Juckreiz.
Neben Hautreaktionen kann die transdermale Anwendung von Norelgestromin und Ethinylestradiol auch zu anderen systemischen Nebenwirkungen führen. Einige Patientinnen berichteten von Kopfschmerzen, Übelkeit und Stimmungsschwankungen. Es ist wichtig, dass Frauen diese Symptome im Auge behalten und ihren Arzt aufsuchen, wenn die Nebenwirkungen anhalten oder sich verschlimmern. In seltenen Fällen kann die Anwendung dieser Hormonpflaster das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln erhöhen, daher sollte die Krankengeschichte vor Beginn dieser Behandlung sorgfältig ausgewertet werden.
Andererseits ist es interessant zu beobachten, wie diese Hormonbehandlungen mit anderen Gesundheitsbereichen wie der Stomatologie interagieren können. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass hormonelle Veränderungen die Mundgesundheit beeinträchtigen können, was ein relevanter Aspekt sein kann, der bei der Verwendung von Hormonpflastern berücksichtigt werden muss. Obwohl Minoxidil nicht direkt mit Hormonpflastern in Verbindung steht, kann seine Verwendung in Kombination mit diesen Behandlungen bei der Behandlung von Hirsutismus, einem häufigen Symptom des polyzystischen Ovarialsyndroms , von Vorteil sein.
Vergleich von Hormonpflastern mit anderen Behandlungen für das polyzystische Ovarialsyndrom
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine häufige Erkrankung, die viele Frauen im gebärfähigen Alter betrifft. Die Behandlung kann je nach den spezifischen Symptomen und individuellen Bedürfnissen jeder Patientin unterschiedlich ausfallen. Eine Behandlungsoption, die an Popularität gewonnen hat, ist die Verwendung von Hormonpflastern , insbesondere solchen, die Norelgestromin und transdermales Ethinylestradiol enthalten. Diese Pflaster bieten eine kontinuierliche Hormonfreisetzung, die dabei helfen kann, den Menstruationszyklus zu regulieren und einige der Symptome von PCOS wie Akne und Hirsutismus zu lindern. Darüber hinaus ermöglicht ihre transdermale Anwendung eine direkte Aufnahme in den Blutkreislauf und umgeht so den Verdauungstrakt.
Im Vergleich zu anderen Behandlungen, wie oralen Kontrazeptiva oder speziellen Haarwuchsmitteln wie Minoxidil , haben Hormonpflaster gewisse Vorteile. Orale Kontrazeptiva müssen beispielsweise täglich eingenommen werden, was für manche Patientinnen unbequem sein kann. Minoxidil hingegen konzentriert sich eher auf die Behandlung von Hirsutismus und Alopezie, häufigen Symptomen von PCOS, behandelt aber nicht andere Aspekte des Syndroms wie Menstruationsunregelmäßigkeiten oder Stoffwechselprobleme. Hormonpflaster bieten durch die Kombination von Norelgestromin und transdermalem Ethinylestradiol einen umfassenderen Ansatz, da sie mehrere Symptome von PCOS gleichzeitig behandeln.
Es ist jedoch wichtig zu berücksichtigen, dass jede Behandlung ihre eigenen Indikationen und möglichen Nebenwirkungen hat. Im Bereich der Stomatologie wurden beispielsweise Unterschiede in der Reaktion der Patienten auf verschiedene Hormontherapien beobachtet, was die Notwendigkeit einer individuellen Beurteilung unterstreicht. Einige Behandlungen können bei einer Patientin wirksamer und bei einer anderen weniger wirksam sein, daher sollte die Wahl der Methode unter Aufsicht eines Arztes erfolgen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass transdermale Hormonpflaster mit Norelgestromin und Ethinylestradiol eine vielversprechende Alternative zur Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms darstellen, ihre Anwendung jedoch sorgfältig abgewogen und auf die individuellen Bedürfnisse jeder Patientin abgestimmt werden sollte.
Die Bedeutung von Minoxidil bei der Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms
Minoxidil hat sich als wertvolles Mittel bei der Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) erwiesen. Dieses Medikament ist vor allem für seine Wirksamkeit bei der Behandlung von Haarausfall bekannt und wirkt, indem es das Haarwachstum stimuliert. Frauen, die an PCOS leiden, leiden häufig unter Hirsutismus und dünner werdendem Haar, Probleme, die mit Minoxidil wirksam behandelt werden können. Seine topische Anwendung fördert die Haardichte und -stärke und bietet Patienten eine bedeutende ästhetische und psychologische Lösung.
Es ist wichtig zu verstehen, dass PCOS nicht nur die reproduktive Gesundheit, sondern auch das allgemeine Wohlbefinden von Frauen beeinträchtigt. In diesem Zusammenhang kann die Verwendung von transdermalem Norelgestromin und Ethinylestradiol die Minoxidil -Behandlung ergänzen. Diese Hormonpflaster helfen, den Menstruationszyklus zu regulieren und den Androgenspiegel zu senken, was wiederum die Menge unerwünschter Haare verringern und die Haarstruktur auf dem Kopf verbessern kann. Die Synergie dieser Behandlungen bietet einen umfassenden Ansatz zur Behandlung der zahlreichen Symptome von PCOS .
Es ist wichtig, dass medizinisches Fachpersonal, einschließlich Zahnärzte , über die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten für PCOS informiert ist. Die hormonellen Veränderungen, die diese Erkrankung begleiten, können Auswirkungen auf die Mundgesundheit haben, weshalb ein multidisziplinärer Ansatz unabdingbar ist. Durch die Kombination von Minoxidil zur Haarbehandlung mit Norelgestromin- Pflastern und transdermalem Ethinylestradiol sowie eine ordnungsgemäße Überwachung der Mundgesundheit kann die Lebensqualität von Frauen, die von dieser komplexen Erkrankung betroffen sind, verbessert werden.
So wenden Sie transdermale Hormonpflaster richtig an
Die korrekte Anwendung transdermaler Hormonpflaster mit Norelgestromin und Ethinylestradiol ist entscheidend, um ihren Nutzen zu maximieren und mögliche Nebenwirkungen zu minimieren. Zunächst ist es wichtig, einen sauberen, trockenen und haarfreien Körperbereich auszuwählen. Empfohlene Bereiche sind der Unterbauch, das Gesäß oder der obere Rücken. Die Haut sollte frei von Lotionen, Ölen oder Cremes sein, um eine gute Haftung des Pflasters zu gewährleisten. Entfernen Sie beim Aufbringen des Pflasters vorsichtig die Schutzfolie und legen Sie es fest auf die Haut. Achten Sie dabei darauf, die Ränder fest anzudrücken.
Es ist wichtig, das Pflaster wöchentlich zu wechseln. Wählen Sie dazu einen festen Tag, um die Routine zu vereinfachen. Wenn Sie ein gebrauchtes Pflaster entfernen, falten Sie es in der Mitte, sodass die Klebeseite nach innen zeigt, und entsorgen Sie es sicher. Kleben Sie dann ein neues Pflaster auf eine andere Stelle, um Hautreizungen zu vermeiden. Setzen Sie das Pflaster keinen Wärmequellen wie Saunen oder heißen Bädern aus, da Hitze die Hormonaufnahme erhöhen und unerwünschte Wirkungen hervorrufen kann.
Die korrekte Anwendung dieser Pflaster ist besonders wichtig für Frauen mit PCOS , da sie helfen können, den Hormonspiegel zu regulieren und die Symptome zu lindern. Darüber hinaus können sie in Kombination mit Behandlungen wie Minoxidil für das Haarwachstum einen umfassenden Ansatz zur Behandlung dieser Erkrankung bieten. Obwohl die Stomatologie nicht direkt damit zusammenhängt, kann die Mundgesundheit auch durch hormonelle Veränderungen beeinträchtigt werden. Daher ist es wichtig, während der Anwendung dieser Hormonbehandlungen eine gute Zahnhygiene beizubehalten.
Meinungen und Erfahrungsberichte von Frauen, die Hormonpflaster verwenden
Maria, eine 28-Jährige mit der Diagnose polyzystisches Ovarialsyndrom , berichtet über ihre Erfahrungen mit Hormonpflastern mit Norelgestromin und Ethinylestradiol . Nachdem sie mehrere Behandlungen erfolglos ausprobiert hatte, entschied sie sich für diese transdermale Option. „Ich bemerkte eine deutliche Verbesserung meiner Menstruationszyklen und eine Verringerung der Eierstockzysten“, erwähnt Maria. Sie betont auch, dass die Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen hormonellen Methoden, die sie zuvor ausprobiert hatte, minimal waren.
Ana ihrerseits sagt, dass sie ihre PCOS- Symptome dank Norelgestromin und transdermalen Ethinylestradiol- Pflastern besser in den Griff bekommen habe. „Mein Hormonspiegel hat sich stabilisiert und ich habe keine so plötzlichen Stimmungsschwankungen mehr“, erklärt sie. Sie fügt außerdem hinzu, dass ihr Dermatologe ihr Minoxidil zur Behandlung von Haarausfall empfohlen habe, einem häufigen Problem bei Frauen mit dieser Erkrankung. „Die Kombination beider Behandlungen hat mein Leben verändert“, schließt Ana.
Carolina, die ebenfalls am polyzystischen Ovarialsyndrom leidet, betont, wie Hormonpflaster ihre Lebensqualität verbessert haben. „Bevor ich die Pflaster benutzte, hatte ich viele Probleme mit Akne und Gewichtszunahme. Jetzt habe ich diese Probleme unter Kontrolle“, bemerkt sie. Als Stomatologiestudentin schätzt Carolina die Bequemlichkeit und Wirksamkeit transdermaler Pflaster. „Die Tatsache, dass ich das Pflaster nur einmal pro Woche wechseln muss, ist für meinen geschäftigen Lebensstil sehr praktisch“, fügt sie hinzu.
Information taken from:
Editorial
Volume 9 | Issue 2 | May-August 2023 | Page: 01 | Jayanth S. Sampath
DOI- https://doi.org/10.13107/ijpo.2023.v09.i02.162
Authors: Jayanth S. Sampath FRCSEd (Tr & Orth) [1]
[1] Department of Orthopaedics, Rainbow Children’s Hospital, Bangalore, Karnataka, India.
Address of Correspondence
Dr. Jayanth S. Sampath,
Rainbow Children’s Hospital, Bangalore, Karnataka, India.
E-mail: editor.posi.ijpo@gmail.com
Editorial
On behalf of the Editorial Committee of Paediatric Orthopaedic Society of India, we are pleased to release the next issue of IJPO. The recent changes to the structure of our editorial board has allowed us to finalise this issue within a short time.
This issue of IJPO has several highlights. It features 5 original articles and 2 case reports by POSI members on a wide variety of topics within paediatric orthopaedics including hip dysplasia, children’s fractures, infection, and cerebral palsy. I would call the attention of the reader to a long-term epidemiological study on the incidence of fractures in adolescents. This work highlights that population-wide data collection is possible in the developing world, providing new insights into the aetiology and pathogenesis of musculoskeletal disorders in children.
We would like to invite our readers, particularly members of POSI and paediatric orthopaedic academic societies around the world, to join our panel of reviewers. This will provide an insight into the review process and contribute to the dissemination of knowledge within the profession.
We invite your suggestions and comments for any improvements to the journal. Kindly write to us editor.ijpo@gmail.com
I would like to acknowledge the contributions of Dr Gaurav Gupta, Associate Editor and Mr Saurabh Pullawar from Indian Orthopaedic Research Group who manages the page proofs, communications and the IJPO website.
Sincerely
Dr Jayanth S Sampath
Editor,
International Journal of Paediatric Orthopaedics
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Bimodal Presentation of Septic Shoulder as Shoulder Dislocation in Children
Volume 9 | Issue 2 | May-August 2023 | Page: 02-05 | Md. Rakibul Hassan, Qaisur Rabbi, Ayesha Hasina, Mehedi Hasan, Mahfoozur Rahman
DOI- https://doi.org/10.13107/ijpo.2023.v09.i02.163
Submitted: 21/11/2022; Reviewed: 20/12/2022; Accepted: 15/06/2023; Published: 10/08/2023
Authors: Md. Rakibul Hassan D-Ortho, MRCS (UK) [1], Qaisur Rabbi D-Ortho [2], Ayesha Hasina FCPS (Paed), MD (Paed), MCPS (Paed) [3], Mehedi Hasan MRCS (UK) [4], Mahfoozur Rahman D-Ortho [5]
[1] Department of Orthopaedics, Trauma & Spine Surgery Unit, Sheikh Fazilatunnessa Mujib Memorial KPJ Specialized Hospital, Gazipur, Dhaka, Bangladesh.
[2] Department of Pediatric Orthopaedics, Centre of Rehabilitation for Paralyzed, Savar & Mirpur-14, Dhaka, Bangladesh.
[3] Department of Paediatric & Neonatology, Sheikh Fazilatunnessa Mujib Memorial KPJ Specialized Hospital, Gazipur, Dhaka, Bangladesh.
[4] Department of Orthopaedics, Ahsania Mission Cancer Hospital, Dhaka, Bangladesh.
[5] Department of Trauma & Paediatric Orthopaedics, Eastern Medical Collage & Hospital, Cumilla, Bangladesh.
Address of Correspondence
Dr. Md. Rakibul Hassan,
Consultant, Department of Orthopaedics, Trauma & Spine Surgery, Sheikh Fazilatunnessa Mujib Memorial KPJ Specialized Hospital, Gazipur, Dhaka, Bangladesh.
E-mail: rimon.rakibulhassan@gmail.com
Abstract
Introduction: The presence of a largely cartilaginous humeral head in children makes it difficult to diagnose septic arthritis of the shoulder.
Patients and methods: We conducted a case note review of five patients who presented with septic arthritis of shoulder joint.
Results: The age of the affected children ranged from 6 months to 10 years. Patients presented on average after 22 days from onset of symptoms. Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa were obtained on pus culture. All cases were treated operatively by arthrotomy and drainage along with appropriate antibiotic administration for a period of 6 weeks.
Conclusion: Successful treatment of septic arthritis of the shoulder was achieved in all cases. At an average follow-up of 6 months, good outcome was noted with restoration of full range of shoulder movements.
Keywords: Septic shoulder, Children, Shoulder dislocation
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